
脑膜瘤是一种起源于脑膜的肿瘤,脑膜是包裹大脑和脊髓的三层膜。它是颅内非常常见的肿瘤之一。脑膜瘤通常生长缓慢,可能在多年内都不会引起症状。然而,它们有时会影响附近的脑组织、神经或血管,导致严重失能。脑膜瘤多发生于女性和老年人群,但任何年龄都可能发病。
根据世界卫生组织(WHO)的分类,脑膜瘤可以分为三个等级:
第一级(良性):生长缓慢,通常不会侵犯周围组织。
第二级(非典型):生长速度较快,可能会侵犯周围组织。
第三级(恶性):生长速度快,具有侵犯性,易复发。
根据2009年国际癌症登记协会(IACR)的数据,原发性脑和中枢神经系统的恶性肿瘤在中国的年发病率,男性为3.7/10万人口,女性为2.6/10万人口。此外,2016年中国中枢神经系统癌症新发病例为106,207例,死亡人数为59,120例,均居全球首位。
脑膜瘤的五年生存率与肿瘤的等级、位置、大小以及治疗方法有关。良性脑膜瘤(WHO Grad 1和Grad 2级)通常可以通过手术完全切除,预后良好,很多患者可以达到术后10年、20年甚至30年不复发。对于恶性脑膜瘤(WHO Grad 3级),预后较差,五年生存率相对较低。不过,随着医疗技术的进步,包括手术、放疗和化疗在内的综合治疗手段的应用,脑膜瘤患者的生存率正在逐渐提高。

病因 
脑膜瘤的病因尚不完全清楚,但已确定的两个危险因素是:
1.放射疗法:涉及头部的放射疗法可能会增加脑膜瘤的风险。
女性激素:脑膜瘤多发于女性,这可能意味着女性激素在其中可能起到一定作用。一些研究也表明乳腺癌和脑膜瘤风险之间的联系与激素作用有关。

症状 
脑膜瘤的症状因肿瘤的性质、部位、大小等因素而异,以下为常见症状:
1.视力改变:复视或视力模糊。
2.头痛:尤其在早晨更严重。
3.听力减退或耳鸣。
4.记忆丧失。
5.嗅觉丧失。
6.癫痫发作。
7.臂部或腿部无力。
8.说话困难。
由于脑膜瘤不会导致患者能留意到的任何症状,因此常常是在因其他原因进行成像扫描时被发现。

诊断 
脑膜瘤的诊断主要依靠神经影像学检查,尤其是磁共振成像(MRI)。脑膜瘤的拟诊通常是通过神经成像,主要是磁共振成像作出的。这种拟诊可能是偶然(incidentally)作出的。因此,相当大比例的脑膜瘤,特别是无症状或老年人或两者皆有的患者,可通过观察-扫描策略进行管理。

治疗方案 
脑膜瘤的治疗方案应根据肿瘤分期、患者身体状况、治疗意愿等因素综合考虑。以下为常见的脑膜瘤治疗方案:
1.手术治疗:对于生长或有症状的肿瘤,手术切除是首选。根据WHO分类,需要对组织进行手术干预,通常的目标是大体全部切除组织。
2.放射治疗:对于不能手术或复发的肿瘤,可以考虑放射治疗。放射治疗包括放射外科治疗和分割放射治疗。虽然对各种放疗方法的时机、类型和剂量仍存在争议,但外科手术和放射外科相结合或分割放疗的治疗理念越来越多地得到使用。
药物治疗:对于脑膜瘤的治疗,以生长抑素受体为靶点的放射性核素治疗是一种实验性方法。以血管内皮生长因子受体为靶点的贝伐单抗或多激酶抑制剂获得了很好的药物治疗效果,但目前尚无确定的全身系统性治疗的标准。

出国治疗脑膜瘤的优势 
随着医疗技术的不断发展,治疗脑膜瘤的方法日益多样,然而,不同国家和地区的医疗水平存在差异。对于脑膜瘤患者而言,出国治疗或许是一个值得考虑的选择。
1.卓越的治疗技术和手术方法
国外,尤其是欧美等发达国家,在脑膜瘤的治疗技术上处于世界尖端地位。这些国家的研究机构和医院拥有先进的治疗设备和技术,如高精度的MRI、CT扫描、立体定向放射外科技术等,这些设备能够更精确地诊断脑膜瘤的位置和范围,为制定个性化治疗方案提供重要依据。
2.前沿的医学研究和临床试验机会
国外在脑膜瘤治疗领域的研究更为深入,许多创新的治疗方法如免疫治疗、靶向治疗等在国外率先开展。此外,患者有机会参与临床试验,使用尚未广泛上市的新药。
3.多学科综合治疗团队(MDT)
椿瑞健康合作的国外医疗机构普遍采用多学科综合治疗模式(MDT),汇集神经外科医生、放射科医生、肿瘤科医生等专家共同为患者制定个性化治疗方案,确保治疗方案的全面性和有效性。
4.高质量的患者关怀和服务
个性化治疗:椿瑞健康合作的国外医疗机构注重患者的个体差异,根据患者的病情、身体状况、心理需求等因素,制定个性化治疗方案。
人文关怀:国外医护人员更加注重患者的人文关怀,尊重患者意愿,提高患者在治疗过程中的舒适度和满意度。
跟踪随访:椿瑞健康合作的椿瑞健康合作的国外医疗机构拥有完善的随访体系,对患者进行长期跟踪,及时发现并处理治疗过程中的问题。

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